Чому після 50 кістки втрачають міцність та як цьому запобігти

У 20–30 років невдале падіння часто минає без серйозних наслідків. Після 50-ти та сама ситуація вже може закінчитися травмою або переломом. Причина в тому, що з віком змінюється кісткова тканина, поступово втрачаючи свою щільність.

Основу кістки складає жива тканина, яка постійно оновлюється. Одні ділянки поступово руйнуються, а на їхньому місці формуються нові. Поки ці два процеси відбуваються приблизно з однаковою швидкістю, кісткова маса зберігається. З роками баланс може зміщуватися – організм втрачає більше кісткової тканини, ніж встигає відновити.

Через це кістки поступово стають менш міцними, а ризик переломів зростає. Проблема в тому, що такі зміни можуть роками не давати про себе знати. Саме тому після 50-ти важливо не чекати, поки зниження міцності кісток проявиться переломом або серйозною хворобою. Краще заздалегідь подбати про повноцінний раціон, достатнє надходження кальцію, вітаміну D та інших важливих нутрієнтів, а також регулярну фізичну активність. 

Чому після 50 кістки стають більш крихкими

Слово «остеопороз» часто звучить лячно – ніби йдеться про стан, коли кістки майже руйнуються і людина вже не може нормально рухатися. Насправді остеопороз – це захворювання, за якого зменшується кісткова маса та змінюється структура кісткової тканини. У результаті кістки поступово втрачають міцність і стають більш вразливими до переломів.

Чому ризик зростає саме з віком? На це впливає одразу кілька чинників:

• кісткова тканина відновлюється повільніше – старі її ділянки руйнуються швидше, ніж організм встигає сформувати нові;
• змінюється гормональний фон – особливо помітно це після менопаузи у жінок;
• може не вистачати кальцію та вітаміну D, необхідних для підтримки кісткової тканини;
• зменшується фізична активність, а кісткам для збереження міцності потрібне регулярне навантаження;
• накопичується вплив інших факторів – хронічних захворювань, особливостей харчування або тривалого прийому деяких препаратів.

Важливу роль для міцності кісток відіграє харчування. Кальцій є одним з основних мінералів кісткової тканини, а вітамін D необхідний для його нормального засвоєння. Тому достатнє надходження цих та інших важливих нутрієнтів залишається частиною щоденної підтримки кісток.

Після 50 міцність кісток залежить від поєднання одразу кількох чинників, тому ризик їхньої втрати у різних людей буде неоднаковим. Особливої уваги потребують ситуації, коли до вікових змін додаються гормональні перебудови, спадкова схильність, низька фізична активність або інші фактори, які можуть прискорювати втрату кісткової маси.

Хто має вищий ризик втрати кісткової маси

Остеопороз зустрічається і в жінок, і в чоловіків, але з віком ризики змінюються по-різному. У жінок втрата кісткової маси помітно прискорюється після менопаузи, коли знижується рівень естрогену. У чоловіків цей процес зазвичай відбувається повільніше і стає більш вираженим у старшому віці. Саме тому після 50 особливо важливо враховувати не лише цифру в паспорті, а й інші фактори ризику.

До них належать:

• старший вік;
• менопауза у жінок;
• невелика маса тіла та худорлява статура;
• остеопороз або перелом стегна у близьких родичів;
• недостатня фізична активність;
• куріння та надмірне вживання алкоголю;
• недостатнє надходження кальцію, вітаміну D і білка;
• тривалий прийом глюкокортикоїдів та деякі хронічні захворювання.

Остеопороз: симптоми у жінок

Чому про жінок говорять окремо? Насамперед через клімакс — після гормональних змін кісткова тканина може швидше втрачати щільність. Саме в цей період кістки стають більш вразливими, а ризик остеопорозу та пов’язаних із ним переломів поступово зростає. Особливо небезпечними вважаються переломи хребців, шийки стегна та зап’ястя, оскільки вони можуть суттєво впливати на рухливість і якість життя. Тому після менопаузи стан кісткової тканини потребує більшої уваги.

Головна складність у тому, що симптоми остеопорозу у жінок довго можуть бути непомітними. Зниження кісткової маси саме по собі зазвичай не викликає болю, тому іноді першою ознакою проблеми стає вже перелом.

Коли захворювання прогресує, симптоми остеопорозу можуть проявлятися так:

• тривалий дискомфорт у спині;
• поступове зменшення зросту;
• помітна сутулість або викривлення верхньої частини спини;
• перелом після незначного падіння чи навантаження, яке зазвичай не мало б призвести до такої травми.

Саме тому відсутність болю ще не означає, що з кістковою тканиною все гаразд. Якщо є кілька факторів ризику, настала менопауза або вже траплявся перелом після незначної травми, стан кісток варто оцінювати не за відчуттями, а за допомогою спеціального обстеження.

Як перевірити щільність кісток і коли варто це зробити

Оцінити щільність кісток за самопочуттям неможливо. Людина може залишатися активною, нормально рухатися і не відчувати болю, але вже мати знижену кісткову масу. Щоб встановити це проводять спеціальне дослідження – DXA, або DEXA-денситометрію.

Цей метод передбачає використання невеликої дози рентгенівського випромінювання для визначення мінеральної щільності кісткової тканини. Найчастіше перевіряють ділянку стегна та хребет – саме ці зони мають важливе значення для оцінки ризику переломів при остеопорозі.

Після 50 років результат часто оцінюють за показником T-score. Він не показує «відсоток міцності кісток», а порівнює їхню мінеральну щільність із середнім показником здорової молодої дорослої людини.

Орієнтири такі:

• від –1 до +1 – щільність кісткової тканини в межах норми;
• від –1 до –2,5 – знижена щільність, або остеопенія;
• –2,5 і нижче – показник може свідчити про остеопороз.

Коли варто пройти таке обстеження? Американська незалежна експертна група USPSTF рекомендує скринінг усім жінкам від 65 років. Жінкам молодшого віку після менопаузи його рекомендують за підвищеного ризику остеопоротичних переломів.

Для чоловіків питання обстеження вирішують індивідуально. Обговорити перевірку щільності кісток варто, якщо є фактори ризику, тривалий прийом препаратів, здатних впливати на кісткову тканину або інші причини, через які може втрачатися кісткова маса.

Окремий привід не відкладати обстеження – перелом після незначного падіння або травми, особливо у старшому віці. У такому випадку важливо з’ясувати, чи не пов’язана травма зі зниженням міцності кісткової тканини.

Що допоможе підтримувати міцність кісток

Здоров’я кісткової тканини не залежить від одного продукту чи окремих вітамінів для кісток. Їм потрібні рух, достатня кількість білка, повноцінний раціон і регулярне надходження нутрієнтів, які беруть участь у кістковому обміні. Особливо важливий для кісток кальцій – один з основних мінеральних компонентів кісткової тканини. Вітамін D допомагає організму засвоювати кальцій і підтримувати його нормальний рівень, тому достатнє надходження обох нутрієнтів важливе для збереження міцності кісток.

Коли з раціону складно отримати достатню кількість необхідних нутрієнтів або кісткова тканина потребує додаткової підтримки, можна розглядати спеціалізовані комплекси. Orthomol Osteo – німецький вітамінно-мінеральний комплекс для дорослих, який рекомендується при зниженні щільності кісток і порушеннях метаболізму кісткової тканини.

Формула комплексу поєднує кальцій із вітамінами та мінералами, які беруть участь у підтримці кісткової тканини і процесах її відновлення. Кожен із компонентів має свою роль:

• Кальцій – основний мінерал кісток, який допомагає підтримувати міцність скелета.
• Вітамін D сприяє засвоєнню кальцію та бере участь у відновленні кісткової тканини.
• Вітамін K разом із вітаміном D бере участь у метаболізмі кальцію та допомагає підтримувати міцність кісток.
• Вітамін C необхідний для утворення колагену, виконує антиоксидантну функцію та може сприяти зменшенню болю.
• Цинк бере участь у формуванні кісткової тканини, регенерації та синтезі білка в клітинах.
• Фторид натрію у поєднанні з кальцієм і вітаміном D сприяє підтримці міцності кісткової тканини та має антибактеріальні властивості.
• Цитрат калію допомагає підтримувати щільність кісток і м’язову тканину.

Кому може бути доречний Orthomol Osteo

Додаткова нутрієнтна підтримка кісток особливо актуальна в період, коли потреба в окремих мінералах і вітамінах зростає або їх надходження з раціону недостатнє. Orthomol Osteo може бути доречним:

• жінкам старше 40 років, особливо на тлі гормональних змін;
• при незбалансованому раціоні та недостатньому надходженні кальцію;
• за підвищеного ризику травм, пов’язаного зі зниженням міцності кісткової тканини;
• чоловіка старше 50 років, оскільки зростає ризик гормональних порушень;    

• у старшому віці, коли підтримання щільності та міцності кісток набуває особливого значення. 

Orthomol Osteo випускається у формі прийому гранул, які розподілені на окремі добові порції – пакетики. Вміст одного пакетика розчиняють у 150–200 мл рідини кімнатної температури та випивають під час або після їди. Одна упаковка розрахована на 30 днів.

Після 50-ти найкраща стратегія – не чекати моменту, коли кістки самі нагадають про себе, а подбати про їхню міцність завчасно. Повноцінний раціон, регулярна фізична активність, контроль факторів ризику, перевірка щільності кісток за потреби та додаткова нутрієнтна підтримка допомагають створити умови, за яких кісткова тканина довше зберігатиме свою міцність і краще справлятиметься зі щоденними навантаженнями.